Respiračné ochorenia sú treťou hlavnou príčinou úmrtia na celom svete. Transplantácia pľúc je stále jediným liekom pre pacientov s ochorením pľúc v poslednom štádiu. Napriek pokroku v tejto oblasti, zostáva transplantácia pľúc obmedzená nízkou dostupnosťou zdravých darcovských orgánov. Väčšina darcovských pľúc sa nedá použiť kvôli vážnym, ale potenciálne zvrátiteľným poškodeniam.
V súčasnosti sa používa metóda známa ako Ex Vivo pľúcna perfúzia (EVLP) na zabezpečenie pľúcnej podpory mimo tela a na regeneráciu pľúc darcu pred transplantáciou. EVLP však poskytuje iba obmedzené trvanie podpory šesť až osem hodín - čas, ktorý je príliš krátky na to, aby sa uzdravila väčšina poškodených pľúc darcov.
Multidisciplinárny tím z Columbia Engineering a Vanderbilt University preukázal, že ťažko poškodené darcovské pľúca, ktoré boli odmietnuté na transplantáciu, sa dajú uzdraviť mimo tela systémom, ktorý využíva krížovú transfúziu krvi medzi pľúcami darcu a zvieracím hostiteľom. Po prvýkrát sa vážne poškodené ľudské pľúca, ktoré sa nedokázali zotaviť pomocou štandardného klinického EVLP, úspešne vyliečili počas 24 hodín.
Vedci vysvetľujú, že počas 24 hodinovej, krížovej transfúzie videli podstatné zlepšenie životaschopnosti buniek, ako aj zlepšenie kvality tkanív, zápalových reakcií a - predovšetkým - respiračných funkcií.
„Podarilo sa nám uzdraviť darcovské pľúca, ktoré sa nedokázali zotaviť na klinickom Ex Vivo systéme, čo je súčasný štandard. Bola to doteraz najprísnejšia validácia našej platformy, ktorá preukázala veľkú nádej na jej klinické využitie, “ uviedla Gordana Vunjak-Novakovic, vedúca výskumu.
Vunjak-Novakovic poznamenala, že veľkosť a profil ich multi-inštitucionálneho tímu - 25 výskumných pracovníkov so skúsenosťami v oblasti bioinžinierstva, chirurgie, imunológie, kmeňových buniek a rôznych klinických disciplín - odráža zložitosť tohto projektu.
Zachary Kon, riaditeľ programu transplantácie pľúc, NYU Langone Health, uviedol: „Ako chirurg pri transplantácii pľúc som videl, že veľa pacientov nedostáva transplantácie pľúc, ktoré zúfalo potrebujú. Považujem túto prácu za zaujímavú a dúfam, že táto technológia sprístupní viac pľúc.“
Vedci zdôrazňujú, že na to, aby sa krížová transfúzia stala klinickou realitou, je potrebné vykonať viac práce. Pri pohľade do budúcnosti vedci dúfajú, že rozšíria výhody svojej platformy krížovej transfúzie na regeneráciu ďalších ľudských orgánov vrátane pečene, srdca, obličiek a končatín.
Zdroj: Nature Medicine, DOI
